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里，”他圈着刚刚‘入口’的位置，“右心室的房室瓣，也就是三尖瓣，一直到孩子出生都没有打开，也就是你女儿这种情况。”

    ??“因为三尖瓣没开，所以来自全身各处的静脉血，汇集到达右心房后，会发现已经无路可走。也所以大量的静脉血只能被迫改道，改由两个心房间的缺损，也就是从这里，”他再圈一处，“先进入左心室。”

    ??“而左心室原本只是接纳来自肺静脉的含氧血，经此一弄，成了动静脉混合血。”

    ??左心室内的混合血，必须再通过它和右心室之间的又一个缺损，才能为肺脏提供血流，才能最终完成这一维持生命的闭环。

    ??可如今刘美巧的右心室，除了要把混合血泵入肺循环，还需要克服内部的肌束梗阻（右心室流出道梗阻）。

    ??……

    ??“你女儿的右心室因为缺少血液充盈，只是象征性的发育了一点，无力承担这一切，所以才会缺氧，人缺氧，皮肤就会发紫，医学上，叫紫绀。”

    ??白中透紫，一般人不敢多看。

    ??紫绀只是表象，更糟糕的是心脏还是无法完成自我纠错，一步步自毁。

    ??左心室因为同时承担了两份血液的体量，早期用力过猛，短暂的巅峰之后即会走向衰竭，刘美巧已经在衰竭的路上了。

    ??所以她的病发展至今，手术只剩下一种选择——fontan。

    ??一种经典的姑息手术——续命可以，根治不得。

    ??三尖瓣闭锁，算是一种颇令人绝望的先天性心脏病。

    ??但严格来说，刘美巧的病情跟晏停的病来比，其实比之还轻了许多。

    ??她的病虽严重，但单一，而晏停却是罕见的复杂性先心病。

    ??说的容易理解些，刘美巧只得了一种严重的先天性心脏病，而晏停却得了“好几种”。

    ??也就是说，刘美巧的父母如果在发现孩子的这个病时就积极治疗，养条件尽快做根治手术，那她现在一定会和正常的同龄女孩一样，结婚生子，过得幸幸福福。

    ??可现在却不一样了。

    ??这颗已经残废的心脏本身是无解的。

    ??……

    ??“经过手术可以一次性把她的体循环静脉血全部改道至肺动脉里。之后右心系统被旷置起来，左心室专供含氧的动脉血进出。以此实现改善紫绀，减轻左心负担。”

    ??山诣青说到这里，停了停。

    ??手术过程的复杂，不是他三言两语能够描述的。其复杂之处还在于每个患者因自身条件不同，导致效果千差万别。手术前左心室的潜能，直接决定手术后生还是死。而准备直接接收体循环静脉血液的肺动脉，其发育水平和内部的压力又是一道坎。

    ??这还没有算上各血管间的连接策略选择造成的差异。

    ??有人做了fontan后，没多久不得不再次手术拆除，顺利挺过手术后，未来十年间她还会继续面临栓塞、心力衰竭等风险。

    ??……

    ??《手术知情同意书》最终还是顺利签了下来，山诣青让耿迟把两人送出去办公室，又叫了参与手术的几个人开了个小会，没多久，一行人直接去手术室做准备。

    ??一般情况下，当病人送进手术室之后，家属们会守在专门的等候区。

    ??几个小时之内，屏幕上一直显示的是“正在手术”。

    ??但其实严格的来说，这样不太准确。

    ??“正在手术”显示的是病人已经进入手术室，这之后还有一系列流程，包括动脉、静脉穿刺，诱导进入全身麻醉，插尿管，手术部位消毒，铺无菌单等等。

    ??医生切开皮肤的那一瞬间，才是真正的手术开始。

    ??……

    ??刘美巧的手术还算顺利，她也安全度过了最初的危险。

    ??然而担心的事情还是出现了。

    ??手术后7天，引流管中淡黄色的液体依旧不见少。